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Il/La sottoscritt ..............................................................................................…………....
nat....a....................., il.............................., qualifica..........................................in servizio
presso............................................................................, con riferimento alla sua domanda
d' iscrizione all’Associazione Nazionale Funzionari di Polizia, presentata in data...............
presa conoscenza del vigente Statuto (edizione 1998) e, specificatamente, degli articoli 1, 2, 3,
6, 7, 10, 12 e 22 dichiara, sotto la propria personale responsabilità:

1. di non essere iscritt... ad altra organizzazione sindacale;
2. (pur /non) risultando operante trattenuta a favore di altro sindacato (ha/non ha) inoltrato a quest’ultimo formale lettera di dimissioni e revoca della relativa delega alla riscossione dei contributi;
3. di non aver mai ricoperto cariche in altre organizzazioni sindacali o in partiti politici;
4. di non essere ex socio dimissionario;
5. di non essere ex socio radiato dall’A.N.F.P.

In fede

........................ lì ..................

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